Als opwarmer voor de lancering van een nieuwe polis gaf verzekeraar Ethias ook de eigen top 5 mee van de kosten voor een eenpersoonskamer die ten laste vallen van de patiënt (na tussenkomst van het ziekenfonds).
Al snel mochten de voorstellen van sp.a en PS om een bezoek aan de huisarts volledig gratis te maken, op tegenwind rekenen. Ook de Bvas pakt nu uit met kritiek.
2 euro per dag per patiënt, dat is het bedrag dat het Riziv toekent aan een psychiater die in een PVT (Psychiatrisch Verzorgingstehuis) werkt. Maar voor de ziekenfondsen is dat nog te veel… Er is momenteel veel kritiek op de lonen van artsen, laten we het dan maar eens hebben over de realiteit waar sommigen van ons mee geconfronteerd worden, zegt de Bvas.
De minister benadrukt dat ze samen met alle betrokkenen een oplossing wil vinden voor de problematiek, maar dat de supplementen inderhaast schrappen niet de juiste manier is.
Oppositiepartij sp.a deelt de bezorgdheid van de Christelijke Mutualiteit (CM) over de dure verblijven in eenpersoonskamers in ziekenhuizen. De Vlaamse socialisten verwijten minister van Volksgezondheid Maggie De Block (Open Vld) dat ze de problemen van de onderfinanciering van de ziekenhuizen al jaren voor zich uit schuift.
Een ontwerpnota van het Riziv over de pensioenregeling ASO/Haio’s kan niet op de goedkeuring rekenen van het Kartel omdat hij enkele instinkers bevat. Dat is de analyse van Robert Rutsaert.
Roel Van Giel vindt na de jongste medicomut de verdere herijking van de honoraria, het behoud van de criteria praktijkpremie en de gmd-opwaardering pluspunten. Hij betreurt de ‘evacuatie’ naar een werkgroep inzake pensioenopbouw ASO’s-haio’s.
Voor de chirurgen komt er geen indexering in 2019. Hetzelfde geldt voor een stuk voor technische prestaties. Behalve dan radiologie en medische beeldvorming die mee 3,33% index krijgen, samen met andere ‘kleine specialismen’.
Een wijkgezondheidscentrum moet het honorarium betalen als de ingeschreven patiënt een arts buiten het WGC consulteert. Nu is dat niet vanzelfsprekend.
De honoraria voor de klassieke huisbezoeken, consultaties of het globaal medisch dossier (GMD) stijgen vanaf januari met 3,3 procent. Dat zegt Marc Moens, voorzitter van Bvas.
De Morgen pakt uit met een nieuw onderzoek naar wat ziekenhuisartsen verdienen. Neurochirurgen plaatst de krant bovenaan de loonladder met opnieuw de klemtoon op de grote kloof tussen ziekenhuisartsen – en ziekenhuizen - onderling. Maar welke onderzoeksmethode werd gevolgd?
“Er is veel onzekerheid weggenomen want dat legt toch een beetje een hypotheek op je functioneren als je met zo’n claim geconfronteerd wordt die het bestaan van je ziekenhuis bedreigt.” Dat zegt dokter Weyns, voorzitter van de medische raad van het Ziekenhuis Oost-Limburg (ZOL).
“Het is tijd voor een structurele financiering van de multidisciplinaire raadpleging (MDR) voor multiple sclerose (MS).” Neurologen uit verschillende ziekenhuizen pleiten voor een erkenning door het Riziv.
Onlangs werd in Multiple Sclerosis Journal gesteld dat een MS Care Unit de aanbevolen aanpak is bij MS (1) . De multidisciplinaire raadpleging (MDR) die bij ons in 14 ziekenhuizen of revalidatiecentra wordt aangeboden is daar een mooi voorbeeld van, zeggen vier Vlaamse neurologen.
De details moet medicomutvoorzitter Jo De Cock nog uitwerken, maar alvast één ding staat vast: er komt geen lineaire toepassing van de index. Die gaat voor een stuk naar een herijking zoals AADM en Kartel vragen, maar wel met enige ‘correcties’ via Bvas. Het syndicaat van dr. Moens ziet er een eerste realisatie in van haar 30-europlan voor een consultatie huisarts/specialist.
Gehakketak over het tarief van een consultatie tweede opinie, verschillend toegepast in enkele UZ’s. Minister De Block vindt dat dat tarief gelijkstaat met een normale tweede consultatie, het ASGB wijst erop dat voor die tweede opinie al een nomenclatuurnummer bestaat…
Zwitserland wil ‘riant verdienende’ artsen aanpakken. Een door de overheid bestelde studie over de artseninkomens moest de weg banen.
Een nota op de medicomut over de wachtposten/-diensten werd niet echt warm ontvangen, zeggen zowel dr. Hueting (ASGB/Kartel) als de Bvas. Zijn Franstalige collega van het VBO, Marcel Bauval, uitte nogal wat kritiek op het gebrek aan oog voor regionale verschillen en het feit dat de beschikbaarheidshonoraria misschien herzien worden.
Het globale tekort van 500 miljoen in het budget 2019 is weggewerkt door een aantal technische ingrepen en er is zelfs sprake van een lichte onderbesteding bij de artsen. Maar een ruime marge voor nieuwe intiatieven volgend jaar is er zeker niet, aldus Reinier Hueting (ASGB/Kartel).
De loonkloof tussen topbestuurders van grote non-profitorganisaties en artsen loopt snel op en weerspiegelt de aanzienlijke en groeiende kostenpost van management- en niet-klinische werknemerslonen op het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem (1). En in België?
Volgens het auditrapport van het Riziv stegen de uitgaven voor raadplegingen, bezoeken en adviezen van huisartsen en specialisten met 3,1% in 2017 vergeleken met het jaar voordien. Ze lagen toen op bijna 2,2 miljard. Daarmee bleven ze met ruim 8,5 miljoen onder de voorziene uitgaven.
In een vrije tribune in Le Soir reageert Caroline Depuydt, psychiater in het Epsylon Center, op Jean Hermesse. De baas van de christelijke mutualiteiten had in dezelfde krant het debat geopend over het honorarium van sommige artsen. Enkele hoofdlijnen uit haar opiniestuk.
Na jarenlange stilstand werd gisteren een belangrijk raamakkoord bereikt over de mobiele teams psychiatrische hulpverlening (artikel 107). Dokter Geert Bosma (Kartel, hoofdarts Sint-Amandus Beernem) geeft tekst en uitleg.
Amonis viert zijn 50ste verjaardag met uitstekende resultaten. Een minpunt aan de goednieuwsshow is het uitblijven van een fiscale regeling voor het sociaal statuut van artsen die na hun pensioen blijven voortwerken, schreven we. Prompt volgt een reactie van Bvas en ASGB.
Volgens Le Soir vandaag blijkt uit de Rizivrekeningen 2017 dat zowel artsen, kinesitherapeuten, verpleegkundigen als tandartsen hun uitgaven terugdrongen in 2017. Ze bleven gevoelig onder hun budget. Alleen de farmasector steeg fors, maar daar is volgens minister De Block een uitleg voor.
De Belgische Vereniging voor Radiologie (BVR) verbaast zich erover dat minister De Block de nieuwe mammografie-nomenclatuur on hold plaatst. Die moest normaal op 1 april in werking treden. Hiermee krijgt het debat een nieuwe dimensie.
De psychiaters zijn ontevreden over de hervorming van de Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ). Ze vrezen inkomensverlies en worden in een juridisch onzekere positie gemanoeuvreerd bij de hertimmering van de GGZ. Ze waarschuwen dat ook de kwaliteit van de psychiatrische zorg zal achteruitgaan. De Bvas deelt hun bekommernissen.
De Staten-Generaal van de anesthesisten functioneerde als een zweepslag voor de syndicaten. De Bvas boekte in de discussie over het globaal forfait twee overwinningen, met dank aan de anesthesisten. Maar die willen de druk op de ketel houden via het al dan niet doorstorten van lidgelden.
In Knack van deze week mocht Jan De Maeseneer vrank en vrij als ‘principieel man’ kritiek spuien op zijn ‘vetbetaalde collega’s’ specialisten die ‘toch maar met één Maserati tegelijk konden rijden?’ Leuke binnenkomer. Aan specialist nucleaire geneeskunde Bart Dehaes – niet in het bezit van een Maserati – om hem dan maar van antwoord te dienen op Radio 1.
Wie zich alsnog (gedeeltelijk of volledig) wil deconventioneren na het mini-akkoord, botst soms op elektronische barrières bij het Riziv. Onder meer wie met een Mac werkt, een flink deel dus van het artsenkorps, ondervindt hinder. Hoe wil het Riziv dat oplossen? Uitleg van administrateur-generaal Jo De Cock.
De uitspraak van Luc Van Gorp, dat een kwart van de ziekenhuizen dicht kan, vinden zowel Rudy Maertens (AZ Alma) als Marc Selleslach (LBC-NVK) een brug te ver. Marc Moens (Bvas) is geschokt. Langs Franstalige kant gewagen de meeste reacties van een 'premature' uitspraak. Het kabinet De Block zegt wat ambigu geen ziekenhuizen te willen verplichten om te sluiten.
"We kunnen makkelijk een kwart van de ziekenhuizen sluiten zonder dat dit enige afbreuk doet aan de zorgverlening en de toegankelijkheid." Met deze opmerkelijke uitspraak gooide CM-voorzitter Luc Van Gorp een knuppel in het hoenderhok.
De Bvas is tevreden dat het mini-akkoord een raamwerk voor onderhandelingen schept, maar gooit de handdoek zeker niet in de ring.
Het zit er bovenhands op tussen de overheid en de beroepsvereniging van kinesitherapeuten Axxon. Inzet is de nieuwe tarievenovereenkomst M/17. Een eerste actie slaagde er niet in het Riziv te vermurwen, maar de beroepsvereniging gaat op haar poot staan met een tweede actie. In het vizier: de discriminatieregel.
Op ons symposium van 11 maart zei Tom Watthy, consultant pensioenen kabinet-Bacquelaine, dat artsen hun pensioenjaren weldra kunnen afkopen voor ca. 800 euro per jaar. Anderzijds is de mist nog niet opgeklaard voor wie na zijn pensioen verderwerkt maar dan zijn sociaal statuut verliest.
Kinesisten, tandartsen en artsen-specialisten rekenen steeds meer supplementen aan. Dat blijkt uit een onderzoek van de Socialistische Mutualiteiten (SocMut), dat het ziekenfonds dinsdag heeft bekendgemaakt. "We merken dat de patiënten de rekening betalen van de besparingen en het uitblijven van akkoorden", zegt algemeen secretaris Paul Callewaert.
Let goed op als u deel uitmaakt van een kostenassociatie. Een nieuwe regeling zegt dat u als associatie vrijgesteld bent van btw als u voor 31 januari 2017 voldoet aan strikte voorwaarden, aldus meester Raf Van Goethem, advocaat-vennoot bij Dewallens & partners.
UGent-gezondheidseconoom Lieven Annemans stelt een plan en methode voor om de artsenhonoraria te hervormen. Het plan maakt komaf met enkele hardnekkige kenmerken van de huidige manier waarop artsen betaald worden, meldt de universiteit.
Bijna 1 miljard besparingen: dat zijn de sporen nagelaten door het fijne scalpel waarmee de overheid insnijdt op het budget volksgezondheid. Minister De Block erkent dat de niet-indexering van de honoraria in 2017 een “grote inspanning vraagt van de zorgverstrekkers.”
De huisartsenconferentie en vakbeurs van Domus Medica was zaterdag volop aan de gang in Antwerp Expo toen de berichten over de begroting doorsijpelden.
Een rekensommetje van dr. Marc Moens (Bvas-voorzitter) leert hoeveel de artsen de jongste jaren al moesten inleveren. Het verschil tussen de theoretische en de reële indexering van de artsenhonoraria is aanzienlijk. Daarbovenop kwam de regering opnieuw terug op het akkoord van begin dit jaar hoewel expliciet afgesproken was dat hieraan niet meer mocht worden geraakt (punt 13.1.2).
Voor het Kartel is er geen twijfel mogelijk: van rechtswege bestaat het medicomut-akkoord 2016-2017 niet langer.
De Medicomut besliste tot een verbod op ‘speciale supplementen’ voor borstreconstructies met eigen weefsel. In ruil worden plastisch chirurgen beter vergoed. De info-opdracht van het conventiestatuut wordt verscherpt maar niet echt verplicht voor de voorschrijver als die doorverwijst naar een specialist.
De leden van de medicomut kunnen van een ontspannende vakantie genieten. De laatste vergadering vóór de zomer heeft plaatsgevonden op 4 juli. VAS-ondervoorzitter Dirk Scheveneels bespreekt twee huisartsgerelateerde topics die aan bod kwamen. Plus het akkoord over de tarieven van borstreconstructie met lichaamseigen weefsel, “om met een positieve noot te eindigen”, zegt hij.
Maggie De Block wil volgend jaar een aantal gezondheidsapps testen en heeft daarvoor 3,25 miljoen euro veil.
De huisartsen dr. Piet De Baets (Eeklo) en dr. Rufy Baeke (Kaprijke) hebben als individuele eisers (binnen een collectief van eisers) hun advocaten de opdracht gegeven om een kortgeding te starten bij de Raad van State, voor de schorsing van het KB rond de VERPLICHTE regeling derde-betalende (VRDB).
Weldra treedt een nieuw attest voor arbeidsongeschiktheid in werking. Het nieuwe attest beoogt een snellere herintegratie van de werkonbekwame persoon in de werksfeer. Het beantwoordt aan de vraag van de adviserende artsen van het ziekenfonds om rond de werkonbekwame persoon in nauwer overleg te treden met de behandelende arts.
We zijn er nog niet uit met de zuiver administratieve aspecten van de regeling derde-betaler. Domus Medica krijgt via het eigen meldpunt duidelijke signalen dat de elektronische facturatie niet naar behoren verloopt. De vereniging heeft het probleem bij het Riziv aangekaart, zodat verder overleg met de ziekenfondsen en softwarefabrikanten kan plaatsvinden.
De Bvas meldt dat het syndicaat in beroep gaat tegen de wet en het KB over de verplichte regeling derde-betaler (RDB). “We hebben onze beslissing enige tijd in beraad gehouden”, zegt Vas-ondervoorzitter Dirk Scheveneels. “Tot alle teksten rond de regeling derde-betaler verschenen waren in het Staatsblad. Toen zagen onze juristen toch wel een aantal zwakke punten.”
Het is zover: na maanden van scherp protest gaat de Bvas in beroep tegen de wet en het KB over de verplichte regeling derde-betaler (RDB).
De CEO van het UZ Brussel geeft toe dat de weg naar een nieuwe ziekenhuisfinanciering niet over rozen zal lopen. Toch is er geen alternatief: “Vandaag vragen we eigenlijk te veel van de artsen.” Prof. Noppen wil niet dat artsen beloond worden als ze veel en hard werken, wel als ze beter werken. Pay for Quality dus. Hij gaat in op de financieringsenquête van De Specialist en streeft naar een budget dat de algemene kosten dekt, met daarnaast centen om samen met artsen beleid te voeren.
Maggie De Block laat voor de tweede keer haar tanden zien. Nadat ze de gynaecologen terugfloot, moeten nu ook tegenstribbelende huisartsen het ontgelden.
De Bvas kantte zich eerder tegen het ziekenfondsvoorstel voor de begroting 2016, maar het regeringsvoorstel van afgelopen weekend is een stuk gematigder en verdient krediet, vinden Marc Moens en Jacques de Toeuf.
Gisteren verwierp de algemene raad van het Riziv, voor het eerst onder het voorzitterschap van Marc Justaert, nipt het regeringsvoorstel voor de begroting. Dat gebeurde met 10 stemmen voor, 6 tegen en 5 onthoudingen (onthoudingen tellen mee). Vraag is nu of de regering, die een vetorecht heeft, deze stemmng zal overrulen.
Brief van dr. Piet De Baets Vanaf 1 oktober wordt de regeling derde-betaler (RDB) verplicht voor patiënten met een OMNIO-statuut. Verschillende argumenten ondersteunen ons protest tegen deze gang van zaken. Eén daarvan is de devaluatie van ons beroep. Daarnaast moeten we aandacht hebben voor het risico van veralgemening: velen onder ons beseffen maar al te goed dat de verplichte derde-betalersregeling heel snel veralgemeend zal worden als we geen forse weerstand bieden...
Constantinus Politis (Bvas) verzet zich tegen een zuivere transfer van de honoraria zonder garanties op inspraak. Meer transparantie mag, maximale efficiëntie is nodig, maar het management kan niet ontaarden in te veel tussenlagen. Voor ‘superspecialisatie’ is pragmatisme aangewezen. Dr. Politis heeft ook een verrassende opening in petto over de ereloonsupplementen voor eenpersoonskamers. Een interview van ons zusterblad ‘De Specialist’.
De overheid heeft dan toch het touw wat gevierd voor de timing van de derdebetalersregeling.
De verplichte derdebetaler, nu enkel van toepassing op een risicogroep, is goed op weg om veralgemeend te worden, aldus de Bvas. Het syndicaat roept op tot verzet via een petitie.
Reinier Hueting (ASGB) ziet als pluspunten in het hervormingsplan dat het geen besparing wordt en transparantie nastreeft. Hij waarschuwt voor de mogelijke opsplitsing in universitaire bastions en veredelde dispensaria. Wat als je nu topspecialisten opleidt die later niet meer aan de bak komen? Het ASGB bestudeert hoe je een redelijke loonnorm voor een specialisme kunt vaststellen. Een interview van ons zusterblad ‘De Specialist’.
“De deadline van 1 juli wordt niet enkel een tragedie voor Griekenland. De beslissing van minister De Block om de derdebetalende te verplichten vanaf 1 juli 2015, en dit bovendien verplicht elektronisch te doen tegen 1 oktober 2015, is een regelrechte kaakslag voor het hele artsenkorps, een kaakslag die niet onbeantwoord zal blijven… Het belooft een hete zomer en nazomer te worden. Het verplicht elektronisch medisch dossier volgens welbepaalde modaliteiten (anders geen betaling), voorzien voor het verstrijken van de ambtsperiode van de minister, hebben we nog te goed…”
Het KB van 7 maart 2013 voorziet in een vergoeding voor de tweede arts die advies uitbrengt bij een vraag naar euthanasie. Deze vergoeding is voorbehouden voor artsen die een bijzondere expertise op het vlak van euthanasie kunnen voorleggen. De praktische uitvoering is intussen flink opgeschoten. Een lijst met artsen die in aanmerking komen, wordt opgesteld.
Eerder al verscheen een versie van de transparantiewet in het Staatsblad. Vandaag volgde een gecorrigeerde versie met nog eens, ter herinnering, alle principes op een rijtje. De wet gaat in met terugwerkende kracht op 1 juli.
Artsen hebben vanaf de publicatie in het Staatsblad 30 dagen de tijd om te reageren met betrekking tot hun conventiestatus.
Bij de huisartsen vinden we onder meer volgende initiatieven in het akkoord...
De Algemene Raad van het Riziv keurde in oktober van vorig jaar het budget van de gezondheidszorg goed. De regeling van het remgeld voor een consult bij de specialist werd vereenvoudigd en zou goed zijn voor een besparing van 32,9 miljoen. Het remgeld bedraagt voortaan 12 euro bij alle specialisten. Voorkeursgerechtigden betalen 3 euro...
Het bedrag van het sociaal statuut blijft volgens het akkoord op een paar punten en komma’s nagenoeg gelijk met vorig jaar.
In 2013 werd aan 28.600 artsen een sociaal statuut toegekend voor in totaal meer dan 120 miljoen euro. Bedoeling is om de voorwaarden voor de toekenning te verfijnen op basis van activiteitsdrempels. Een simulatie met een drempel van 25.000 euro aan de ziekteverzekering aangerekende prestaties per huisarts, werd geëxtrapoleerd naar andere specialismen...
In een open brief richt Paul Callewaert, algemeen secretaris van de socialistische ziekenfondsen, zich tot minister van Volksgezondheid Maggie De Block.
Naar goede gewoonte organiseert het Vlaams Artsensyndicaat ook dit jaar een najaarssymposium, dat plaatsvindt op 8 november. Het thema is ‘Administratie versus zorg’...
Op voorstel van Maggie De Block, minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid, heeft de ministerraad een pakket maatregelen goedgekeurd waaronder de opheffing van ereloonsupplementen die specialisten aanrekenen aan patiënten die in daghospitalisatie in een twee- of meerpersoonskamer verblijven...
Het Riziv heeft recentelijk een stand van zaken opgemaakt rond de premie praktijkondersteuning. In 2014 bedroeg dit jaarlijkse forfait 1.672,94 euro. Hetzelfde bedrag werd hernomen in het recentste medicomut-akkoord voor 2015. Er is in een supplement van 500 euro voorzien voor artsen die volledig en voor het hele jaar in de conventie stappen.
Tijdens een perfect geregisseerde afscheidsviering van Marc Justaert had Maggie De Block een cadeautje in petto voor de scheidende CM-voorzitter: hij wordt de nieuwe voorzitter van de algemene raad van het Riziv.
Het symposium ‘Medische wereld’ zindert nog na. Een van de moderatoren was Hendrik Cammu. De Specialist strikte hem achteraf voor een video-interview en hij liet enkele opmerkelijke uitspraken noteren.
Medi-Sfeer Nr. 776
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
