Volgens een studie die onlangs verschenen is in de Annals of Internal Medicine gaat bij patiënten met longembolie (LE) een patent foramen ovale (PFO) gepaard met een verhoogd risico op een ischemisch CVA.
Een grote Canadese studie toont aan dat aspirine op een efficiënte en goedkope manier trombo-embolische complicaties bij heup- en knieprothesen helpt te voorkomen.
Kunnen we zonder gerandomiseerde prospectieve klinische studies bij risicokankerpatiënten of patiënten die een veneus trombo-embolisch event gerelateerd aan kanker doormaken – dat is ongeveer één op de tweehonderd patiënten? Waarschijnlijk niet, maar retrospectieve studies zijn een interessante benadering die het overwegen waard is. Published ahead of print.
Artikel genomen uit «Manuel à l’usage du praticien Prévention cardiovasculaire chez l’adolescent et le jeune adulte» van de GRAPA (Groupe de Réflexion consacré A la Prévention de l’Athérothrombose) In 1956 ontwikkelden de Amerikanen Gregory Pincus en John Rock de doeltreffende formule om de eisprong bij vrouwen te verhinderen. De ‘Enovid 10’ van Schering werd in de Verenigde Staten gecommercialiseerd op 23 juni 1960 en veroverde vervolgens de wereld onder de vertrouwde benaming, ‘de pil’. Geleidelijk werd ‘de pil’ het symbool van de verregaande veranderingen van de samenleving in de jaren 60 en 70.
Het risico op trombo-embolie tijdens de zwangerschap is niet onbestaand (1-1,5/1.000 zwangerschappen) en bovendien vijf tot zes keer hoger dan buiten een zwangerschap. De helft van de incidenten komt voor in de eerste twintig weken en twintig keer zo vaak na de bevalling (80% in de eerste drie weken).
In een extensie van de RE-LY-studie met 2,3 jaar is aangetoond dat de incidentie van CVA en ernstige bloedingen laag bleef bij langdurig gebruik van dabigatran (Pradaxa®), en even laag als in de RE-LY-studie zelf. Die resultaten bevestigen de veiligheid en de werkzaamheid van dabigatran op lange termijn bij de preventie van CVA bij atriumfibrillatie.
Auto-immuunziekten gaan gepaard met een hoger risico op longembool in het eerste jaar na een ziekenhuisopname. Onderzoek, dat The Lancet publiceerde, suggereert dat deze groep van aandoeningen beschouwd moet worden als ziektes met hypercoagulatie.
Zwangerschap gaat gepaard met een verhoogde incidentie van veneuze trombo-embolie. Om de aanpak te bepalen, meer in het bijzonder op het vlak van secundaire profylaxe, moet rekening worden gehouden met verschillende bijkomende risicofactoren. Er bestaan aanbevelingen maar grootschalige gerandomiseerde studies zouden wenselijk zijn om deze aanbevelingen nog beter te staven.
Medi-Sfeer Nr. 777
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
