De niet-planbare zorg, hoofdzakelijk een taak van spoeddiensten en huisartsenwachtposten (en 1733) moet een nieuw jasje krijgen. Zorgnet-Icuro tekent een patroon.
Op diverse fora wordt gedebatteerd om deze niet-planbare zorg beter te organiseren en betaalbaar te houden, aldus de koepelorganisatie van zorginstellingen. Op basis van onder meer een SWOT bevraging van spoedopnames bij de Vlaamse ziekenhuizen, volgt een reeks concrete aanbevelingen.
1. Eén telefonische toegangspoort met één gezamenlijk pretriage-instrument en één gezamenlijke oproepcentrale moet de hulpvraag van de patiënt naar de meest geschikte setting leiden. Dat geldt ook voor de initiatieven 1733.
2. De zorgbehoefte van de patiënt bepaalt de beslissing over welke equipe (met welke kwalificaties) uitgestuurd wordt. De juiste middelen (MUG, huisarts, PIT of ziekenwagen) in de juiste dosering.
3. Bij tijdskritische aandoeningen moet het mogelijk zijn om de patiënt onmiddellijk naar de meest geschikte setting te transporteren.
Voor de organisatie van de spoeddiensten pleit Zorgnet-Icuro voor:
1. Een integraal model waarbij de huisartsenwachtposten en spoeddiensten samengebracht worden op één locatie. De pretriage gebeurt door een verpleegkundige aan de hand van een gevalideerd pretriage-instrument onder supervisie van een arts. De patiënt wordt afhankelijk van de pretriagebeslissing doorverwezen naar de huisartsenwachtpost of spoeddienst.
2. De hervorming van de niet-geplande zorg is niet los te koppelen van de vorming van de regionale ziekenhuisnetwerken. Ook de horizontale netwerken met de eerste lijn, en meer bepaald de huisartsenkringen, zullen hierin een cruciale rol spelen. Stroomlijning van de spoeddiensten en taakafbakening zullen een onderdeel moeten vormen van de zorgstrategie van de netwerken.
Op zich algemene uitgangspunten die wellicht niet zoveel tegenstand zullen oproepen. De knelpunten worden duidelijker als alles concreet wordt uitgewerkt. Maar voor de aanzet zijn de brains achter dit patroon (dr. Hilde De Nutte, dr. Johan Pauwels, Frank Lippens, met als ruggensteun Peter Degadt, dr. Marc Geboers, prof. dr. Johan Kips en dr. Koen Steel), wel van goeden huize.
P.S.
