Jichtpatiënten lopen een hoger cardiovasculair risico. Daarom is het wenselijk een urinezuurverlagende behandeling voor te schrijven met een beter cardiovasculair profiel, vooral bij patiënten die al een hart- en vaataandoening vertonen.
Bijna een derde van de patiënten met psoriasis of psoriatische artritis loopt een hoog cardiovasculair risico volgens de framinghamscore en in een kwart tot een derde van de gevallen worden de klassieke, corrigeerbare risicofactoren niet gediagnosticeerd en/of behandeld.
Volgens twee recente studies zou een hormonale behandeling van de menopauze het risico op CVA niet verhogen en misschien zelfs een beschermend effect kunnen uitoefenen op voorwaarde dat de behandeling snel wordt gestart, en zou het beter zijn de behandeling voort te zetten tot de leeftijd van 60 jaar.
Vroegere studies hebben een verband aangetoond tussen een infarct en een hoger risico op dementie, maar dat waren vaak kleine studies met een slechts zwak of twijfelachtig verband waarbij ook vaak geen onderscheid werd gemaakt tussen de verschillende vormen van dementie.
Het is bekend dat een mediterrane voeding de LDL-cholesterolconcentratie verlaagt, maar dat verklaart niet alle gunstige effecten die eraan worden toegeschreven. Een studie uitgevoerd bij patiënten die hadden deelgenomen aan de PREDIMED-studie (Prévention par la Diète Méditerranéenne) geeft nieuwe informatie.
We brengen ongeveer een derde van ons leven slapend door, en maar goed ook want een verkwikkende slaap is cruciaal voor het biologische herstel dat we allemaal nodig hebben om de uitdagingen van het dagelijkse leven aan te kunnen. Maar hoe zit het dan met slapeloosheid, een probleem waar veel en misschien wel steeds meer mensen mee te maken krijgen?
Een Japanse groep heeft de gegevens doorgenomen van de beroemde BARI 2-studie (Bypass Angioplasty Revascularization Investigation in type 2 diabetes) om het effect van β-blokkers op de morbiditeit en de mortaliteit te ramen.
Als congestief hartfalen (HF) niet goed onder controle is, leidt het vaak tot longoedeem waarvoor de patiënt moet worden opgenomen. We weten overigens dat ongeveer 25% van de patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen, binnen een jaar opnieuw zullen worden opgenomen. De vroege opsporing van een dreigende verergering van de HI lijkt dus essentieel om die (dure) heropnames te voorkomen.
… en ik zal je zeggen hoeveel kans je loopt op diabetes en coronairlijden.
De PURE-studie leert dat de kracht van een handdruk meer zegt over iemands gezondheid dan de bloeddruk, en dat een slappe handdruk een niet zo rooskleurige toekomst voorspelt.
Een oud gezegde, dat een nieuwe toepassing vindt bij rookstop. Een meta-analyse toont aan dat rookstop op de leeftijd van 60 jaar of later de cardiovasculaire sterfte verlaagt.
De resultaten van de EUROASPIRE IV-studie spreken voor zich: patiënten die een risico lopen, blijven roken en ongezond eten, ze wegen te veel en bewegen niet. Ze nemen wel geneesmiddelen in, maar voelen weinig voor preventie en revalidatie. Voor de onderzoekers is het moment gekomen om na te denken over een nieuwe aanpak.
Atherosclerose wordt doorgaans omschreven als een welvaartsziekte, gerelateerd aan ongunstige leefstijlgewoonten. Toch kan maar 70% van de prevalentie toegeschreven worden aan de klassieke risicofactoren, zoals hypertensie, lipidenstoornissen, roken en een zittend leven. Onderzoekers groeven in het verleden, om meer zicht te krijgen op omstandigheden die bepalend zijn voor atherosclerose.
Het programma van de consensusvergadering van het Riziv over efficiënte behandelingen van COPD moest uiteraard ook een hoofdstuk over roken bevatten. Pierre Bartsch (Universiteit van Luik) was aangesteld als expert om de literatuurgegevens te becommentariëren. Hij bevestigde nogmaals dat stoppen met roken nog steeds de meest doeltreffende behandeling voor de ziekte is, maar dat een rookstop ook meteen de moeilijkste uitdaging vormt.
De meest toegepaste behandeling van lokaal gevorderde of uitgezaaide prostaatkanker is androgeendeprivatie. Maar wat als deze behandeling jarenlang wordt gegeven? Androgeendeprivatie heeft een aantal potentiële bijwerkingen, meer bepaald van metabolische en cardiovasculaire aard. Vandaar de vraag of er nog andere opties voorhanden zijn en of deze bijwerkingen kunnen worden voorkomen.
Prof. Guy De Backer (UZ Gent) is gekend voor zijn bijdrage aan de opstelling en promotie van de Europese aanbevelingen op het vlak van cardiovasculaire preventie. Daarnaast heeft hij meer dan dertig jaar samengewerkt met prof. Marcel Kornitzer (ULB) aan belangrijke epidemiologische studies. Prof. De Backer en prof. Kornitzer stelden enkele weken geleden hun monografie voor, met de titel "Belgische bijdrage tot de epidemiologie en tot de primaire preventie van hart- en vaatziekten". De monografie bevat een compilatie van alle onderzoeken naar de epidemiologie en de primaire preventie van cardiovasculaire ziekten die de voorbije vijftig jaar in België zijn uitgevoerd. En het werk brengt niet enkel de in ons land uitgevoerde onderzoeken in kaart. Het is ook een eerbetoon aan de Belgische visionaire pioniers die al heel vroeg het belang van onderzoek in dit domein begrepen.
De atherogene dyslipidemie die wordt vastgesteld bij patiënten met een metabool syndroom en bij patiënten met diabetes type 2 is geassocieerd met een verhoogd cardiovasculair risico. Er bestaan echter nog een aantal onduidelijkheden over de parameters waarmee rekening gehouden moet worden om dit verschijnsel te karakteriseren, meer in het bijzonder over de rol van triglyceriden en HDL-cholesterol. Onze huidige kennis ter zake heeft weliswaar ook nu reeds therapeutische implicaties.
Bloedplaatjesaggregatieremming is een belangrijk aspect van de behandeling van acuut coronair syndroom. Om de efficiëntie te verhogen, wordt acetylsalicylzuur gecombineerd met een ander antiaggregans. In dit opzicht biedt ticagrelor heel wat voordelen. Eerst en vooral hangt zijn activering niet af van de leverstofwisseling. En vervolgens brengt het een snelle, krachtige en constante remming van de P2Y12-receptor teweeg.
De preventie van cardiovasculaire (CV) ziekten blijft een prioritaire doelstelling in onze geïndustrialiseerde samenleving. Deze preventie is efficiënt en evolueert met de tijd. De nieuwe aanbevelingen van de European Atherosclerosis Society en de European Society of Cardiology bevatten dan ook heel wat nieuwigheden. Een belangrijke risicofactor is dislipidemie, met name voor coronaire ziekten. Reden genoeg voor de professoren Yvon Carpentier, Guy De Backer en Victor Legrand om er ruim aandacht aan te besteden tijdens een conferentie van de Belgian Society of Cardiology, de Belgian Lipid Club en de Belgian Atherosclerosis Society.
Volwassenen die prematuur geboren werden, zouden een verhoogd cardiovasculair risico kunnen hebben in vergelijking met zij die op tijd geboren werden. Oorzaken zijn een verhoogd hartritme, een verhoging van de systolische bloeddruk en grotere variatie in bloeddruk.
De fiets nemen om zich te verplaatsen van en naar het werk of om naar de bakker te fietsen (commuter cycling of utilitarian cycling) kan een belangrijke impact hebben op de gezondheid. Fietsen naar het werk is een goede oplossing om op regelmatige basis aan lichaamsbeweging te doen. Deze regelmatige lichaamsbeweging vermindert het risico op hart- en vaatziekten, diabetes, enz. Daarenboven wordt fietsen tegenwoordig ook gepromoot om een hele reeks andere redenen, waaronder het verminderen van luchtvervuiling en lawaaihinder, alsook voor het verminderen van het verbruik van fossiele brandstoffen en CO2-uitstoot door het verkeer. Desalniettemin houdt fietsen ook een aantal risico’s in: een verhoogde kans op een ongeval en een hogere blootstelling aan luchtvervuiling.
Al jaren gaat men er blindelings van uit dat een te zoutrijke voeding slecht is voor hart en bloedvaten. Onlangs ontstond er heel wat controverse over een studie van de Leuvense onderzoeker Jan Staessen, gepubliceerd in JAMA, waaruit blijkt dat in een normale populatie de laagste 24-uur urinaire natriumexcretie gepaard gaat met de hoogste cardiovasculaire sterfte (1). De vraag die zich nu opdringt, is of zoutrestrictie in de algemene populatie wel voordelig is. Jan Staessen licht aan de hand van een interview de opzet en de resultaten van deze studie toe.
[Tijdens het congres van de Société francophone du diabète, Nice, 20-23 maart 2012] Hyperglykemie bij een patiënt die in het ziekenhuis wordt opgenomen met acuut coronair syndroom (ACS) kan worden toegeschreven aan stress of diabetes. Hoe pakken we de diagnose en behandeling, zowel op de spoeddienst als op de afdeling intensieve zorgen en tijdens de eerste follow-up, best aan? Onze Franse buren richtten een werkgroep op die deze problematiek onderzocht en verschillende voorstellen formuleerde.
De diagnose 'kanker' te horen krijgen, is voor een patiënt een traumatiserende ervaring die nefaste gevolgen voor de gezondheid kan hebben, gevolgen die verder gaan dan de effecten van de ziekte of de behandeling. Dit blijkt uit een Zweedse studie waarvan de resultaten onlangs werden gepubliceerd in het N Engl J Med (1).
De voeding van de foetus tijdens zijn ontwikkeling, en dus ook die van de moeder tijdens de zwangerschap, zouden een invloed kunnen hebben op het latere risico op cardiovasculaire ziekten. Tot deze conclusie kwamen de onderzoekers van een studie uitgevoerd aan de Universiteit van Southampton.
Zich elke dag te goed doen aan chocolade, een product rijk aan flavanol, vertaalt zich in een lichte daling van de bloeddruk. Dat is de conclusie van een review van twintig studies die op 14 augustus gepubliceerd werd in de Cochrane Database of Systemic Reviews. Een andere studie geeft dan weer aan dat het ook een positief effect heeft op de cognitieve werking. Alleen maar goede argumenten dus om pure chocolade te eten!
Het gebrek aan fysieke activiteit is wereldwijd verantwoordelijk voor één overlijden op tien. Dat is ongeveer vergelijkbaar met tabak en obesitas, zo stelt een studie die woensdag gepubliceerd werd in een speciale editie van The Lancet.
Meer dan een halve eeuw geleden, in de jaren 40, was de geneesmiddelenbehandeling van essentiële hypertensie nog heel beperkt. Daarom onderzochten sommige auteurs de mogelijkheid om de aandoening chirurgisch te behandelen. Zo verscheen in april 1941 in de ‘Canadian Medical Association Journal’ een artikel met als titel “Role for Surgeons in the Problem of Essential Hypertension” (1). De auteur schetste daarin zijn zeer beperkte ervaringen – hij behandelde slechts vier gevallen – met splanchnicectomie. Van de verschillende factoren die hypertensie kunnen veroorzaken, noemt hij heel expliciet het zenuwstelsel en de nieren...
Jogging bevordert de levensverwachting! Volgens een studie die werd voorgesteld op het EuroPRevent congres, verhoogt regelmatig lopen de levensverwachting met 6,2 jaar bij mannen en met 5,6 jaar bij vrouwen.
Onderzoekers van de universiteit van Firenze kwamen tot deze conclusie, nadat ze alle Engelse artikels hadden bestudeerd die voor 4 december 2011 in Medline waren verschenen waar de woorden ‘ontrouw’, ‘buitenechtelijke relaties’ en ‘mannen’ in voorkwamen. Uit hun meta-analyse, die online werd geplaatst door de Journal of Sexual Medicine, bleek dat je vrouw bedriegen een vorm van stress en schuldgevoel opwekt die slecht is voor de gezondheid.
De Hoge Gezondheidsraad en het Federaal Agentschap voor de Veiligheid van de Voedselketen (FAVV) pleiten voor minder zout in onze voeding. Beide instellingen geven ons hun «recept».
Medi-Sfeer Nr. 776
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
